La thérapie ciblée en oncologie et la pointe de l’Iceberg Première partie : le récepteur épidermique humain HER/ErbB

Sylvie Dansereau, Danielle Ferron

Résumé


Résumé

Objectif : Discuter des récepteurs de la famille HER/ErbB et de leur importance comme cibles de traitement de certains cancers. Discuter des médicaments commercialisés au Canada et qui ciblent ces récepteurs.

Source des données : Une recherche dans Medline couvrant la période s’étendant jusqu’en janvier 2006 a été effectuée.

Sélection des études : Les études de phases II et III pour des indications reconnues ou acceptées et publiées en entier ou sous forme d’abrégés ont été retenues.

Analyse des données : Deux classes de médicaments sont utilisées présentement pour bloquer l’activation de ces récepteurs : les anticorps monoclonaux qui agissent sur la partie externe du récepteur cellulaire et les inhibiteurs des tyrosines kinases qui agissent dans la zone intracellulaire.

Conclusion : Les études marquantes sur le trastuzumab, le cétuximab, le gefitinib et l’erlotinib montrent que ces médicaments pourraient jouer un rôle. Cependant, il faudra déterminer comment ils peuvent être utilisés de façon optimale avec ou sans la chimiothérapie conventionnelle.

Abstract

Objective: To discuss the HER/ErbB receptors and their importance as targets in the treatment of certain cancers. To discuss the medications available in Canada that target these receptors.

Data source: A Medline search was done covering the time period to January 2006.

Study Selection: Evaluated were phase II and III studies for known or accepted indications, published as abstracts or full articles.

Data analysis: Currently, 2 classes of medications are used to block activation of these receptors: monoclonal antibodies that act on the external portion of the cellular receptor and tyrosine kinase inhibitors that act on the intracellular portion.

Conclusion: Landmark studies on trastuzumab, cetuximab, gefitinib and erlotinib demonstrate the role that these medications could play. However, their optimal use with or without conventional chemotherapy remains to be determined.

Key Words: HER/ErbB, monoclonal antibodies, tyrosine kinase inhibitors, targeted therapies, cetuximab, erlotinib, gefitinib, trastuzumab.


Mots-clés


HER/ErbB; anticorps monoclonaux; inhibiteurs de tyrosine kinase; thérapie ciblée; cétuximab; erlotinib; gefitinib; trastuzumab

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