Désensibilisation à l’acide acétylsalicylique en maladie cardiovasculaire : expérience de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval

Résumé

Objectif : Déterminer le taux de désensibilisation à l’acide acétylsalicylique s’étant soldé par un succès chez les patients qui ont reçu un des différents protocoles de désensibilisation à l’acide acétylsalicylique à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval. 

Méthode : Une étude descriptive longitudinale avec une collecte de données rétrospective incluant les patients ayant reçu un des protocoles de désensibilisation à l’acide acétylsalicylique à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval entre le 1er janvier 2007 et le 6 juin 2020 a été réalisée. 

Résultats : L’étude a inclus 105 protocoles de désensibilisation à l’acide acétylsalicylique. Le taux de succès a été de 92,4 %, tous protocoles confondus. Il n’y a eu aucune différence statistiquement significative entre le taux de succès des différents protocoles utilisés (p = 0,53). Parmi les 105 protocoles effectués, 19 patients ont présenté une réaction d’hypersensibilité; 12 ont vu leur protocole de désensibilisation modifié. Au total, six patients ont échoué au protocole de désensibilisation. L’étude n’a pas permis de déterminer si le respect des recommandations avant le début du protocole de désensibilisation a eu un impact sur l’issue de la désensibilisation. 

Conclusion : Les protocoles de désensibilisation utilisés à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval ont un fort taux de succès. Une étude incluant un plus grand nombre de patients sera nécessaire pour déterminer s’il y a une différence statistiquement significative entre l’ancien et le nouveau protocole.

Abstract 

Objective: To determine the rate of successful acetylsalicylic acid desensitization in patients who received one of the different acetylsalicylic acid desensitization protocols at the Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval. 

Method: We conducted a longitudinal, descriptive study with retrospective data collection involving patients who had received one of the acetylsalicylic acid desensitization protocols at the Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval between January 1, 2007 and June 6, 2020. 

Results: The study included 105 acetylsalicylic acid desensitization protocols. The all-protocol success rate was 92.4%. There was no statistically significant difference in the success rate between the different protocols used (p = 0.53). For these 105 protocols, 19 patients experienced a hypersensitivity reaction, and 12 had their desensitization protocol modified. In all, six patients failed the desensitization protocol. The study was unable to determine whether adherence to the recommendations before initiating the desensitization protocol had an impact on the outcome of the desensitization. 

Conclusion: The desensitization protocols used at the Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval have a high success rate. A study with a larger number of patients will be needed to determine if there is a statistically significant difference between the old and the new protocol.