Analyse comparative des coûts d’utilisation des agents inhalés et des médicaments utilisés en myringotomie, amygdalectomie et cure de hernie inguinale chez les enfants

Auteurs-es

  • Jean-François Bussières Hôpital Sainte-Justine
  • Claudine Laurier Université de Montréal
  • Mélissa Giguère Toronto Sick Children Hospital
  • Marie-Pascale Guay Université de Montréal
  • Marc Dumont Hôpital Sainte-Justine

Mots-clés :

pharmacoéconomie, agents inhalés, myringotomie, amygdalectomie, hernie inguinale, pédiatrie.

Résumé

Résumé

Objectif : Présenter une analyse descriptive des coûts de l’anesthésie de chirurgies en pédiatrie (amygdalectomie, myringotomie, cure hernie inguinale).

Méthode : Analyse rétrospective de coûts effectuée à partir de dossiers (du 01-03-1998 au 30-11-1999).

Resultats : Des 420 dossiers sélectionnés, 374 ont répondu aux critères d’inclusion. Il existe des différences significatives entre les trois chirurgies quant aux données de base, à l’intervention anesthésique, aux durées, à l’état d’éveil à 15, 30 et 45 minutes, au profil d’effets indésirables en salle d’opération et en salle de réveil. Au moment de l’étude, l’halothane est l’agent le plus souvent utilisé en maintien (dans 67 à 79 % des cas, selon la chirurgie). Il existe des différences significatives entre les coûts associés à chacune des trois chirurgies en ce qui a trait aux coûts des médicaments en maintien et en post-chirurgie, au coût total des agents inhalés par minute et au coût total des médicaments et agents inhalés par minute, et ce, selon les deux approches de calcul.

Conclusion : Il existe peu de données économiques sur l’utilisation des agents inhalés et des médicaments au bloc opératoire en pédiatrie. Cette étude présente une analyse comparative des coûts d’utilisation des agents inhalés et des médicaments.

Abstract

Objective: To present a descriptive analysis of the cost of anesthesia in pediatric surgeries (tonsillectomy, myringotomy, inguinal hernia repair).

Method: Retrospective analysis of costs based on a review of medical records (from 03-01-1998 to 11-30- 1999).

Results: From the 420 records selected, 374 met the inclusion criteria. Significant differences exist between the three surgeries regarding base-line information, anesthetic intervention, durations, wakefulness at 15, 30 and 45 minutes, and side effects in the operating room and in the recovery room. At the time of the study, halothane was the main agent used in maintenance (in 67 to 79% of cases, depending on the surgery). Significant differences exist between the costs associated with each surgery, relating to medication costs in maintenance and in the post-operative period, as well as to total costs of inhaled agents per minute and to total costs of medications and inhaled agents per minute.

Conclusion: Few economic data exist regarding the use of inhaled agents and medications used in a pediatric surgery ward. This study draws a comparative analysis of the cost-in-use of inhaled agents and medications.

Key words: pharmacoeconomy, inhaled agents, myringotomy, tonsillectomy, inguinal hernia, pediatrics.

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