Applicabilité du système de classification anatomique, thérapeutique et chimique et dose définie journalière aux établissements de santé québécois pour mesurer l’utilisation des médicaments

Résumé

Résumé

Objectif : Évaluer la pertinence et l’applicabilité du système de classification anatomique, thérapeutique et chimique et dose définie journalière pour le suivi de l’utilisation des antibiotiques dans les établissements de santé québécois.

Mise en contexte : L’augmentation des cas des diarrhées associées au Clostridium difficile dans les hôpitaux québécois depuis 2003 a suscité le développement de nouvelles lignes directrices par le Comité des infections nosocomiales du Québec en 2005. Une des mesures pour pallier ce problème est d’optimiser l’utilisation appropriée des antibiotiques. Afin de surveiller l’utilisation des antibiotiques dans les établissements de santé québécois, il est maintenant recommandé d’utiliser le système de classification anatomique, thérapeutique et chimique et de dose journalière définie.

Méthode : Une revue de la documentation a été effectuée concernant les différentes méthodes de mesure de la consommation des antibiotiques à partir des bases de données Medline et International Pharmaceutical Abstracts.

Conclusion : Le système de classification anatomique, thérapeutique et chimique et de dose journalière définie est applicable comme indicateur de première ligne pour la comparaison à grande échelle de la consommation des médicaments. Des méthodes plus précises peuvent s’avérer nécessaires afin de vérifier les observations initiales. Le recours à ce système dans le cadre d’activités d’évaluation de l’utilisation des médicaments au Québec devrait être encouragé.

Abstract

Objective: To evaluate the relevance and applicability of the anatomical, therapeutic and chemical and defined daily dose classification system used to document antibiotic use in Quebec healthcare institutions.

Context: The increase in the number of cases of Clostridium difficile associated diarrhea in Quebec hospitals since 2003 has prompted the development of new guidelines in 2005 by the Comité des infections nosocomiales du Québec. One way to resolve this problem is to optimize appropriate antibiotic use. In order to monitor antibiotic use in Quebec healthcare institutions, it is now recommended to use the anatomical, therapeutic and chemical and defined daily dose classification system.

Methods: A literature review was conducted for the different methods of assessing antibiotic use using the Medline and International Pharmaceutical Abstracts search databases.

Conclusion: The anatomical, therapeutic and chemical and defined daily dose classification system is applicable as a primary indicator in the comparison of large-scale medication use. More precise methods may be required to confirm initial observations. Recourse to this system for drug use evaluation in Quebec should be encouraged.

Key words: drug use; antibiotics; anatomical classification, therapeutic and chemical; defined daily dose; Clostridium difficile.