Y a-t-il un pharmacien dans la salle d’hémodynamie? Expérience de l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec

Résumé

Résumé

Objectifs : Cet article vise à décrire l’implantation du pharmacien dans le secteur d’hémodynamie à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (Hôpital Laval) ainsi qu’à décrire les différentes activités cliniques qu’il réalise.

Mise en contexte : De nombreuses études démontrent les avantages de la présence d’un pharmacien à l’urgence, en oncologie, dans les cliniques d’insuffisance cardiaque, d’hypertension et de dyslipidémie. L’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec est l’un des rares centres hospitaliers en Amérique du Nord où le pharmacien détient une place active dans un département d’hémodynamie.

Résultats et discussion : Depuis 2002, le pharmacien exerce en hémodynamie différentes tâches cliniques, telles l’analyse des dossiers des patients subissant une intervention coronarienne percutanée, la réalisation d’histoires médicamenteuses, la prestation de conseils aux patients, la gestion des hypo- et hyperglycémies après les procédures, la reprise de l’anticoagulation, l’ajustement des médicaments en présence d’insuffisance rénale et beaucoup plus encore. Récemment, une ordonnance collective permettant au pharmacien de prescrire la médication usuelle du patient pour la durée de son hospitalisation et d’optimiser la thérapie médicamenteuse des usagers a été approuvée par le Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens (CMDP) de l’hôpital.

Conclusion : Le rôle qu’occupe maintenant le pharmacien en hémodynamie est un excellent exemple d’optimisation des connaissances et des aptitudes du pharmacien en milieu hospitalier à appliquer des soins pharmaceutiques au sein d’une équipe multidisciplinaire. Les hémodynamiciens affirment que les nombreuses activités cliniques du pharmacien contribuent à maximiser la pharmacothérapie des patients du secteur d’hémodynamie.

Abstract

Objective: The purpose of this article is to describe the implantation of a pharmacist in the interventional hemodynamics sector of the Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (Hôpital Laval) and to describe the different clinical activities undertaken.

Context: Numerous studies have demonstrated the advantages of having of a pharmacist in the emergency department, in oncology, and in the heart failure, hypertension and dyslipidemia clinics. The Institute universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec is one of the rare hospitals in North America where a pharmacist has an active role in the department of interventional hemodynamics.

Results and discussion: Since 2002, the pharmacist in interventional hemodynamics has had a variety of clinical tasks such as analyzing the charts of patients undergoing percutaneous coronary intervention, performing medication histories, counselling patients, managing post-procedure hypo- and hyperglycemia, restarting anticoagulation, adjusting drug dosing in renal impairment, and much more. Recently, a collective order allowing the pharmacist to prescribe a patient`s usual medication during their hospitalization has been approved by the hospital’s Council of Physicians, Dentists and Pharmacists.

Conclusion: The current role of the pharmacist in interventional hemodynamics is an excellent example of the optimization of the knowledge and skills of a hospital pharmacist in the application of pharmaceutical care within a multidisciplinary team setting. Hemodynamics specialists confirm that the numerous clinical activities of the pharmacist contribute to maximize patient pharmacotherapy in the interventional hemodynamics sector.

Key words: pharmacist; interventional hemodynamics; drug related problem; pharmaceutical care; clinical pharmacy.