Utilisation des bilans comparatifs des médicaments en tant que prescription de départ

Résumé

Résumé

Objectif : Comparer la transmission de l’information engendree par l’utilisation des bilans comparatifs des medicaments au conge, comparativement aux ordonnances manuscrites et sommaires de depart et decrire la comprehension des pharmaciens communautaires.

Mise en contexte : Puisque les donnees dans la litterature scientifique demontrant l’efficacite du bilan comparatif des medicaments au conge sont peu nombreuses, nous avons procede a l’evaluation de son implantation a l’Hopital de l’Enfant-Jesus du Centre hospitalier affilié universitaire de Quebec.

Résultats : Les divergences observees entre la liste des medicaments actifs a domicile avant l’admission et l’ordonnance de depart etaient intentionnellement documentees dans 97,7 % des cas lors de l’utilisation des bilans comparatifs des medicaments au conge, comparativement a 86,1 % des cas lors de l’utilisation des ordonnances manuscrites et 78,8 % des cas dans les sommaires de depart. Les resultats du sondage realise aupres des pharmaciens communautaires revelent aussi que l’usage des lettres de transfert et des bilans comparatifs des medicaments au conge entraine un taux de satisfaction eleve parmi ces professionnels de la sante, puisqu’il leur fournit une meilleure comprehension de l’etat du patient.

Discussion : Les resultats demontrent que le bilan comparatif des medicaments au conge permet de diminuer le nombre de divergences non documentees. Le sondage demontre une grande satisfaction de la part des pharmaciens communautaires, portant sur l’amelioration de l’information transmise par les bilans comparatifs des medicaments au conge du patient.

Conclusion : L’implantation du bilan comparatif des medicaments au conge a permis d’ameliorer la communication entre les differents acteurs de la sante.

Abstract

Objective: To compare the transfer of information through use of medication reconciliation at discharge as compared to written prescriptions and discharge summaries, and to describe the comprehension of community pharmacists.

Context: Given that few data exist in the scientific literature demonstrating the efficacy of medication reconciliation at discharge, we proceeded to evaluate its implementation at the Hôpital de l’Enfant-Jésus of the Centre hospitalier affilié universitaire de Québec.

Results: The deviations observed between the list of active drugs at home prior to admission and the discharge prescription were intentionally noted in 97.7% of cases when medication reconciliation was used at discharge, as compared to 86.1% of cases when written prescriptions were used and to 78.8% of cases when discharge summaries were used. The survey done with community pharmacists also reveals that the use of a transfer letter and medication reconciliation at discharge lead to a higher rate of satisfaction among these healthcare professionals because these provide a better understanding of the state of the patient.

Discussion: The results show that medication reconciliation at discharge decreases the number of reported deviations. The survey demonstrates greater satisfaction among community pharmacists because the transfer of information is improved through the use of medication reconciliation at a patient’s discharge.

Conclusion: The implementation of medication reconciliation at discharge improved communication between the different players in healthcare.