Audits en guise de soutien à la préparation d’une visite d’Agrément Canada : Le cas de l’insuline
Mots-clés :
Evaluation, insuline, prestation securitaire de soinsRésumé
Résumé
Objectif : Presenter les resultats de trois evaluations de terrain sur l’insuline, realisees en guise de soutien a la preparation d’une visite d’Agrement Canada.
Mise en contexte : Le pharmacien est responsable du circuit du medicament, et l’insuline est un medicament peu couteux, mais frequemment utilise et qui comporte des risques eleves d’incidents et d’accidents medicamenteux. Une evaluation recente a mis en evidence 94 evenements lies a l’insuline dans notre centre sur une periode de deux ans.
Discussion : Les trois audits ont servi a evaluer la conformite de la redaction des ordonnances d’insuline, la conformite de stockage de l’insuline dans le refrigerateur et la conformite de l’inscription des doses administrees. Six correctifs ont ete identifies, soit : a) formation active des prescripteurs et refus des ordonnances non conformes, b) conception de feuilles d’ordonnances pre-redigees additionnelles, c) instauration des stylos jetables pour l’administration d’insuline sous-cutanee a l’etage et modification du circuit, d) amelioration du processus de rangement dans les refrigerateurs, e) remplacement des refrigerateurs d’etages, f) ajout de precisions sur le gabarit de la feuille d’administration des medicaments pour les medicaments en perfusion.
Conclusion : Cet article met en evidence trois evaluations de terrain qui contribueront a la revision d’au moins six pratiques dans notre centre.
Abstract
Objective: To present the results of three audits of insulin carried out to support preparations for an Accreditation Canada visit.
Description of problem: The pharmacist is responsible for the medication circuit. Insulin is an inexpensive but often used drug associated with a high risk of drug incidents and accidents. A recent evaluation found 94 insulin-related events at our facility over a 2-year period.
Discussion: The purpose of the three audits was to assess compliance in terms of writing prescriptions for insulin, storing insulin in a refrigerator and recording administered doses. Six corrective measures were identified: a) handson training for prescribers and refusing noncompliant prescriptions; b) designing additional prewritten prescription sheets; c) instituting the use of disposable pens for administering subcutaneous insulin in the ward and modifying the medication circuit; d) improving the storage of insulin in refrigerators; e) replacing the ward refrigerators; and f) adding information to the template for the medication administration record for drugs administered by infusion.
Conclusion: Problems detected during these audits were the presence of abbreviations, storage in insulin in refrigerators and incomplete information on the medication administration records. This information will contribute to the modification of at least six practices at our facility.
Keywords: Evaluation, insulin, safe care delivery
Téléchargements
Numéro
Rubrique
Licence
Les droits d’auteur de tout ce que contient Pharmactuel sont protégés par l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.). En soumettant leur manuscrit, les auteurs transfèrent, cèdent et, en d’autres termes, aliènent tous les droits qu’ils détiennent en vertu des droits d’auteur. Dès la publication du document, les auteurs doivent obtenir la permission de l’A.P.E.S. pour la reproduction de tout texte, figure, tableau ou illustration tirés de cet ouvrage dans un autre ouvrage de leur cru. Dans l’éventualité de la non-publication d’un manuscrit dans Pharmactuel, tous les dits droits seront abandonnés. L‘utilisation en tout ou en partie d’un article publié dans Pharmactuel doit être approuvée par l’A.P.E.S. Un formulaire d’autorisation concernant les droits d’auteur peut être obtenu en communiquant avec le coordonnateur de Pharmactuel à coordonnateur@pharmactuel.com.
