La gestion des médicaments dans les simulations en établissement de santé

Résumé

Objectif : Développer une politique et des procédures pour la gestion des médicaments réels et factices utilisés dans les simulations et la formation du personnel au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine.

Description de la problématique : Plusieurs simulations et formations ont lieu au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine chaque année. Les gestionnaires du département de pharmacie reçoivent plusieurs demandes pour des médicaments réels ou factices malgré l’existence d’une politique et des procédures sur les simulations à l’hôpital. La décision quant au type de matériel à fournir leur revient. La procédure à appliquer doit être uniformisée pour permettre un accès équitable entre les divers secteurs, mais également pour assurer la sécurité du personnel et des patients.

Résolution de la problématique : Nous avons d’abord effectué une revue de littérature pour comprendre les enjeux liés à la gestion des médicaments réels ou factices lors d’une simulation. Ensuite, nous avons fait des entrevues avec des pharmaciens participant aux simulations dans les centres hospitaliers universitaires, des gestionnaires des centres d’enseignement et des représentants des ordres professionnels pour dresser un portrait de la situation au Québec. Enfin, nous avons rédigé une politique ainsi qu’un algorithme décisionnel résumé.

Conclusion : L’utilisation de médicaments dans les simulations est bénéfique, mais comporte des risques. Le choix de représentation médicamenteuse doit donc être évalué pour chaque simulation et tenir compte du but de l’exercice, des risques associés à chaque type de représentation médicamenteuse et de l’endroit où se déroule la simulation.

Abstract

Objective: To develop policies and procedures for managing real and mock medication used in simulation-based trainings at the Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine and to create a decision-tree algorithm for the type of medication to supply.

Problem description: Many simulation-based training sessions take place at the Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine every year. Despite the existence of policies and procedures on simulation-based training at the hospital, members of the pharmacy department’s leadership teams receive a large number of requests for real and mock medication and therefore bear the responsibility to determine which type of supplies to provide. The procedure should be standardized to allow equitable access between departments, but also to ensure the safety of staff and patients.

Problem resolution: First, we conducted a literature review to understand the issues associated with managing real and mock medication during simulation-based trainings. Furthermore, we conducted interviews with pharmacists involved in simulation-based trainings at the teaching hospitals, members of the pharmacy department’s leadership teams, and representatives from professional orders to obtain an overview of the situation in Quebec. Lastly, we drafted a policy and a summary decision-tree algorithm.

Conclusion: The use of drugs in simulation-based trainings is beneficial, but it also entails certain risks. The type of medication to supply must therefore be evaluated for each simulation-based training and take into account the purpose of the training exercise, the risks associated with each type of medication, and the setting of the training.