Évaluation pilote de la validité des données relatives au coût des médicaments par épisode de soins

Résumé

Résumé

Objectif : Cette étude pilote a pour but de valider les données sur les médicaments administrés au cours d’un épisode de soins ainsi que leurs coûts respectifs qui sont extraits des systèmes de pharmacie et inté­grés à Magic^md.

Méthodologie : Pour les 30 dossiers sélectionnés, les données sur les médicaments servis lors de l’épiso­de de soins au dossier pharmacologique ont été colli­gées. Elles ont été analysées et comparées à celles ex­traites par Magic^md. Pour 15 épisodes, la collecte des données sur les doses réellement administrées a été effectuée à partir des dossiers médicaux. Les coûts en médicaments ont été calculés sur la base du dossier pharmacologique et du dossier médical. Ils ont été comparés à ceux provenant de Magic^MD.

Résultats : Des écarts dans les quantités unitaires servies mentionnées au dossier pharmacologique ont été décelés pour un tiers des dossiers. Ces écarts sont presque entièrement explicables par des ordonnances externes. Bien que les écarts entre les coûts soient très variables, ils sont inférieurs à 10 % pour près des deux tiers des épisodes de soins. Quant aux écarts de coûts qui existent entre le dossier pharmacologique et le dossier médical, ils sont significatifs pour presque tous les épisodes.

Conclusion : Cette évaluation a permis d’identifier les sources des écarts dans les résultats tirés du dos­sier pharmacologique, du dossier médical et d’un sys­tème d’aide à la gestion de l’information ainsi que des solutions pour en limiter l’impact.

Abstract

Objective : The aim of this pilot study was to as­certain the validity of data on medications adminis­tered during a patient’s hospital stay as well as their respective costs considering data extracted from the pharmacy management information systems and fur­ther integrated into Magic®.

Methods : Data on medications dispensed during 30 selected hospitalization cases were collated based on the pharmacological profile. These data were analyzed and compared with the data extracted from Magic®. Data on actual doses administered during the hospital stay were also gathered based on the medical charts for 15 of these hospitalization cases. Pharmacy costs were calculated based on the pharmacological profile and on the medical chart. These costs were compared with costs extracted from Magic®.

Results : Differences between quantity units for me­dications dispensed according to the pharmacological profile and exported towards Magic® were identified for one third of the files. However, this difference is mainly explained by outpatient prescriptions. Althou­gh the difference in costs is highly variable, it remains below 10% for almost two-third of the hospitalization cases. For the comparison between the pharmacolo­gical profile and the medical chart, the differences in costs are significant for almost all the files.

Conclusion : In this analysis, the sources of varia­tion between results from the pharmacological profile, the medical chart and a management information sys­tem were identified. Corrective actions to minimize such variation are described.

Key words : management information system; me­dication costs;hospital costs; Magic.