Évaluation de la conformité des lieux de stockage de médicaments à l’unité de soins : une étude pilote
Mots-clés :
Circuit du médicament, médicaments, réserve d’étage, communsRésumé
Résumé
Objectif : L’objectif de cet article est le développement et l’expérimentation d’un outil d’évaluation de la conformité des lieux de stockage de médicaments à l’étage favorisant le respect du cadre normatif et assurant un meilleur soutien à la prestation par les pharmaciens de soins pharmaceutiques décentralisés.
Description de la problématique : La mise en réserve d’étage de médicaments comporte de nombreux risques d’utilisation non optimale des médicaments.
Résolution de la problématique : Nous avons développé un grille de conformité comportant 25 items regroupés en 10 thèmes soient l’entreposage, les déchets, les substances contrôlées, les réfrigérateurs, les chariots unidoses, les cabinets automatisés décentralisés, l’utilisation du bilan comparatif des médicaments, la documentation, le chariot de réanimation et l’intranet du département de pharmacie. La grille de critères a été pré-testée puis utilisée durant cinq jours en juillet 2012 sur un total de 26 unités de soins. Le taux de conformité varie de 1 % à 100 % (moyenne 72 %). Les critères ayant une conformité inférieure à 75 % portent sur l’entreposage, les déchets, les frigos, les chariots, les cabinets, le bilan comparatif et la documentation). La conformité est supérieure à 75 % pour tous les critères portant sur les substances contrôlées, les chariots de réanimation, et l’intranet.
Conclusion : Cette étude pilote démontre la faisabilité d’utiliser un outil d’évaluation comportant 25 critères de conformité des lieux de stockage de médicaments à l’étage. Compte tenu de la conformité observée, l’utilisation semestrielle de cette grille a été implantée au sein de notre établissement.
Abstract
Objective: The purpose of this article is to develop and evaluate a tool for the conformity of the ward stock system on clinical care units.
Problem description: The floor stock system for medications on clinical care units involve many risks associated with suboptimal use of drugs.
Problem resolution: We developed a tool which consisted of 25 items that were regrouped into 10 different themes: storage, waste, controlled substances, refrigerators, unit-dose medication carts, decentralized automated distribution systems, medication reconciliation, documentation, crash carts, and internet from the pharmacy department. The tool was pretested then used for 5 days in 26 ward units. The compliance rate varied between 21% and 100% (average 72%). Criteria having compliance lower than 75% were those related to storage, waste, refrigerators, carts, medication reconciliation and documentation. Compliance was above 75% for criteria related to controlled substances, crash carts and intranet.
Conclusion: This study demonstrated the feasibility of using a tool with 25 compliance criteria for the ward stock of drugs. A bi-annual use of this tool was implemented in our hospital.
Key words: medication circuit, drugs, ward stock
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